وضعیت وخیم اورژانس در ایران/ از دست رفتن پسر 13 ساله

وضعیت وخیم اورژانس در ایران / از دست رفتن پسر 13 ساله

چرا حال اورژانس در ایران وخیم است؟

از لحظه ای که از بالای کوه پرتاب شد،تا زمانی که به بیمارستان رسیدیم 20 دقیقه بیشتر نگذشته بود.موقع پذیرشش خودم شخصا بالای سرش حاضر بودم، اما مسئول بیمارستان گفت به علت وخامت وضع مریضتان، از پذیرش او معذوریم و به فلان بیمارستان مراجعه کنید.

سریع آمبولانس گرفتیم و پسرم را به بیمارستان مزبور بردیم، اما متاسفانه کاری از پیش نرفت و پسر 13 ساله‌ام از دست رفت.همان زمان پرستاران می گفتند اگر زودتر او را می آوردید، خونریزی داخلی نداشت وشاید می توانستیم نجاتش دهیم، اما من مقصر را بیمارستانی می دانم که پسرم را پذیرش نکرد..

از عدم پذیرش بیمار تا مشکلات اورژانس

بسیاری از همراهان بیماران، از عدم پذیرش بیمارانشان در بیمارستان ها شکایت دارند .در همین زمینه یک متخصص پزشکی  قانونی به نسل فردا می گوید:

عدم پذیرش بیمار با وضعیت اورژانسی وی، قانونا جرم محسوب شده و مرتکبین مورد مجازات قرار خواهند گرفت.

در قانون« مجازات خودداری از کمک به مصدومین و رفع مخاطرات جانی» مصوب سال ۱۳۵۴ آمده:

مسئولان مراکز درمانی اعم از دولتی یا خصوصی که از پذیرش شخص آسیب دیده (موارد اورژانسی) و اقدام به درمان او یا کمک‌های اولیه امتناع کنند، به حداکثر مجازات (دو سال حبس یا جزای نقدی) محکوم می‌شوند.

هرگاه کسانی که حسب وظیفه یا قانون مکلفند به اشخاص آسیب‌دیده یا اشخاصی که در معرض خطر جانی قرار دارند، کمک کنند، از اقدام لازم و کمک به آنها خودداری کنند، به حبس جنحه‌ای از شش ماه تا سه سال محکوم خواهند شد.

در آیین نامه اجرایی قانون مذکور چنین آمده: «فوریت‌های پزشکی به مواردی اطلاق شده که باید بیمار را سریعا مورد رسیدگی و درمان قرار داد و چنانچه اقدام فوری به عمل نیاید، باعث خطر جانی، نقص عضو یا عوارض صعب العلاج و یا غیر قابل جبران خواهد شد.»

سپس در این آیین نامه به پاره‌ای از موارد اورژانس اشاره شده،از جمله مسمومیت، سوختگی، زایمان، MI،CVA خون‌ریزی و شوک، اغما (کما)، اختلالات تنفسی شدید، تشنج، مننژیت و ….

در چنین مواردی عدم پذیرش بیمار از طرف مراکز درمانی به هر دلیل، غیر قانونی و قابل مجازات است و ضرورتا باید بیمار پذیرفته شود و حتی اگر امکانات لازم جهت درمان وی در آن مرکز درمانی وجود نداشته باشد، لازم است بدون فوت وقت، اقدامات اولیه برای بیمار انجام گرفته و سپس با رعایت کلیه موازین علمی‌ و احتیاطی لازم، اقدام به انتقال بیمار به یک مرکز درمانی مجهز کرد.

(مثل آمبولانس واجد امکانات و در صورت لزوم، حضور کادر درمانی مجرب در زمان انتقال بیمار).

وضعیت وخیم اورژانس در ایران

خدمت رسانی به بیماران اورژانسی، استاندارد نیست

سخنگوی کمیسیون بهداشت ودرمان مجلس با انتقاد از اینکه خدمات‌دهی به بیماران اورژانسی استاندارد نیست، بر لزوم تشکیل سازمان اورژانس تاکید کرد.

محمدنعیم امینی‌فرد ، از شیوه خدمات دهی به بیماران اورژانسی و همچنین کمبود تخت، آمبولانس و نیروی انسانی در اورژانس‌های کشور انتقاد کرد و گفت:

خدمات دهی به بیماران اورژانسی، استاندارد نیست؛ هر چند در طول چند سال اخیر به ویژه با اجرای طرح تحول سلامت، اورژانس‌ها تا حدودی تجهیز و فضای درمانی این مراکز بیشتر شده، اما همچنان اورژانس های کشور با مشکلات زیادی روبه رو هستند.

نماینده مردم ایرانشهر در مجلس شورای اسلامی، با تشریح شیوه‌های خدمات‌دهی به بیماران اورژانسی، یادآور شد:

خدمات‌رسانی اورژانس ها به دو شکل است؛ خدمات اورژانسی پیش بیمارستانی و دیگری خدماتی است که از بیمارستان شروع می‌شود.

امینی فرد با بیان اینکه عواملی مانند حوادث بالای ترافیکی و جاده ای، تغییر الگوی بیماری‌ها و کاهش سن سکته های قلبی و مغزی افزایش مراجعه بیماران به اورژانس‌ها را به دنبال داشته ، گفت:

باید برای بهبود کیفیت خدمات اورژانسی پیش بیمارستانی، تدابیر خاصی اندیشیده شود.

وی با ارزیابی مثبت از راه اندازی و تقویت اورژانس های هوایی کشور، تصریح کرد: در طول چند سال اخیر، تغییرات مثبتی در کیفیت خدمات اورژانسی پیش بیمارستانی، مانند راه اندازی اورژانس های هوایی صورت گرفته است.

سخنگوی کمیسیون بهداشت و درمان در مجلس دهم، با انتقاد از کمبود بالگرد در اورژانس هوایی و همچنین آمبولانس در اورژانس های کشور ،گفت:

با توجه به نیاز بالای کشور ناوگان آمبولانس و همچنین بالگرد هوایی اورژانس باید به صورت جدی تقویت و کمبودها رفع شود.

این نماینده مردم در مجلس دهم، با تاکید بر لزوم سازمان شدن اورژانس کشور، گفت: با توجه به اینکه در ارتباط با ادغام عملیات اورژانس پیش بیمارستانی با سیستم ارائه خدمات درمانی بیمارستانی مشکلات خاصی دیده می شود؛ برای رفع مشکلات اورژانس ها نیاز است مانند دیگر کشورها اورژانس کشور تبدیل به سازمان شود؛ به گونه ای که آتش نشانی، انتقال خون و برخی خدمات هلال احمر هم تحت نظر این سازمان قرار گیرد.

امینی فرد با بیان اینکه سازمان شدن اورژانس، پیشنهادی ابتدایی است و باید مورد بررسی کارشناسی قرار گیرد، تصریح کرد:

اگر قرار باشد در جهت کارآمدکردن اورژانس‌های پیش بیمارستانی، سازمانی تشکیل شود باید تعاریف مشخص برای ارتباط آنها با قسمت ارائه دهنده خدمات بیمارستانی به صورت شفاف و واضح دیده شود.

نماینده مردم ایرانشهر در مجلس دهم، یادآور شد:

خدمات دهی به بیماران اورژانسی باید در کمترین زمان ممکن صورت گرفته تا در اسرع وقت به بخش منتقل و همچنین مدت زمان ماندگاری آنها در اورژانس ها کمتر شود.

وی با بیان اینکه با توجه به نیاز بالای کشور به متخصصان اورژانس، این متخصصان در نقاط مختلف کشور باید به درستی توزیع و تقویت شوند، تصریح کرد:

متخصصان اورژانس باید در نقاط مختلف کشور به درستی توزیع شوند تا بتوانند نقش خود را در اورژانس های کشور به درستی ایفا کنند.

نماینده مردم ایرانشهر در مجلس دهم، با تاکید بر اینکه عدم پذیرش بیماران اورژانسی به دلیل مسائل اقتصادی غیرقانونی است، تصریح کرد:

هیچ عذر و بهانه ای برای عدم پذیرش بیماران اورژانسی قابل پذیرش نیست و این موضوع جرم محسوب شده و مغایر قانون است، زیرا با این کار زندگی بیمار به مخاطره می افتد.

سخنگوی کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی، ادامه داد: تعریف خدمات اورژانس به لحاظ ارزش نسبی انجام شده و این گامی است در جهت نظامند و قانونمند شدن خدمات، نه به این معنی که پولی از مریض بابت خدمات پیش بیمارستانی دریافت شود؛ بلکه بیمارانی که تحت پوشش بیمه هستند، بتواننداز حمایت های بیمه ای برخوردار شوند.