POIS در مردان چیست؟

در سال ۲۰۰۲، والدینگر و شویتزر گزارشی را از دو مردی که علائم مشابه اما قابل توجهی پس از ارگاسم داشتند دریافت کردند. این علائم تا آن زمان در ادبیات پزشکی توضیح داده نشده بود. آن ها نام این اختلال را سندرم بیماری پس از ارگاسم گذاشتند.

سندرم بیماری پس از ارگاسم (POIs) یک بیماری نادر است که در آن مردان بعد از انزال، علائمی شبیه به سرماخوردگی بروز می دهند. علائم خاص این سندرم عبارتند از:

• خستگی شدید
• ضعف
• تب
• تعریق
• تغییرات خلق و خو یا تحریک پذیری
• مشکلات حافظه یا مشکل در تمرکز کردن
• خارش چشم ها و بینی

این علائم ممکن است در عرض چند ثانیه، چند دقیقه یا چند ساعت پس از انزال رخ دهند. اکثر علائم، ۲ تا ۷ روز طول می کشند و خودشان خود به خود از بین می روند. علت اصلی POIS هنوز کامل کشف نشده است.

اما بعضی از دانشمندان معتقدند که آن ها ممکن است به علت آلرژی به مایع منی، که باعث حساسیت فوری می شود، رخ دهند.

درمان استانداردی برای POIS وجود ندارد، اما برخی از مردان با مصرف داروهای SSRI، آنتی هیستامین ها یا بنزودیازپین درمان شده اند. حساسیت درمانی (کاهش پاسخ ایمنی بدن توسط قرار گرفتن در معرض مایع منی) نیز علائم را در دو مرد مبتلا به POIS کاهش داده است.

علائم سندرم بیماری پس از ارگاسم

علائم و نشانه های POIS در هر بیماری متفاوت است اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• خستگی
• تب
• گرفتگی بینی
• تحریک پذیری یا اختلالات خلقی
• عدم تمرکز کافی
• کاهش قدرت حافظه
• خارش چشم ها
• درد و ضعف عضلانی
• تعریق

علائم ممکن است در عرض چند ثانیه، چند دقیقه یا چند ساعت پس از انزال ایجاد شوند و ممکن است ۲ تا ۷ روز طول بکشند. برخی از مردان مبتلا به POIS گاهی انزال زودرس را تجربه می کنند.

علائم POIS ممکن است تعمیم داده شوند یا ممکن است در برخی مناطق از بدن و به صورت “خوشه ای” ظاهر شوند. به عنوان مثال برخی از مردان گزارش کرده اند که علائم آنها فقط روی سر، چشم، بینی، گلو و عضلاتشان تاثیر می گذارند. علائم خوشه ای که گزارش شده اند عبارتند از:

خوشه ۱ (خوشه عمومی). علائمی که در این خوشه قرار دارند عبارتند از:

• خستگی شدید
• تپش قلب
• مشکلات در پیدا کردن کلمات
• زدن حرف های بی ربط
• مشکل در تمرکز کردن
• تحریک پذیری
• بی توجهی به سر و صدا
• حساسیت به نور (فتوفوبیا)
• افسردگی در خلق و خوی

خوشه ۲ (خوشه آنفلوآنزا). در این دسته علائم زیر جای می گیرند:

• تب
• دمای بالای بدن
• لرز
• احساس خستگی
• احساس سرماخوردگی

خوشه ۳ (خوشه مربوط به سر). در این خوشه علائم زیر وجود دارد:

• سردرد
• احساس سنگینی سر

خوشه ۴ (خوشه مربوط به چشم). علائم زیر در این خوشه یافت می شوند:

• سوزش چشم
• قرمزی چشم
• تاری دید
• آبریزش از چشم ها
• خارش چشم
• درد چشم

خوشه ۵ (خوشه مربوط به بینی). بیمارانی که نشانه های این خوشه را دارند، موارد زیر را گزارش می دهند:

• احتقان بینی
• آبریزش بینی
• عطسه کردن

خوشه ۶ (خوشه مربوط به گلو). در این دسته علائم زیر جای می گیرند:

• احساس طعم بد در دهان
• خشکی دهان
• گلو درد
• خارش گلو
• خشونت صدا

خوشه ۷ (خوشه عضلانی). در این خوشه نیز علائم زیر وجود دارد:

• تنش عضلانی در کمر یا گردن
• ضعف عضلانی
• درد عضلانی
• سنگینی پاها
• سفتی عضلات

جدول کامل علائم

جدول زیر علائمی را نشان می دهد که افراد مبتلا به این بیماری ممکن است داشته باشند. برای اکثر بیماری ها، علائم از فردی به فرد دیگر متفاوت خواهد بود. بنابراین بیماران مبتلا به یک بیماری مشابه ممکن است تمام علائم ذکر شده را نداشته باشند. این اطلاعات از یک پایگاه داده به نام Ontology Phenotype Human استخراج شده است. HPO به جمع آوری اطلاعات در مورد علائم بیماری های پرداخته و یکی از منابع معتبر پزشکی است. این داده ها به طور منظم به روز می شوند.

علل سندرم بیماری پس از ارگاسم

علت دقیق POIS نامشخص است. بعضی از دانشمندان معتقدند که مردان مبتلا به POIS ممکن است آلرژی به اسپرم خود داشته باشند. این آلرژی منجر به واکنش سیستم ایمنی بدن می شود.

نقش وراثت

همان طور که گفتیم، از این سندرم در ادبیات پزشکی اطلاعات زیادی وجود ندارد. با این حال، تحقیقات انجام شده در این زمینه تا حدودی توانسته اند علت اصلی POIS را شناسایی کنند. اما تا به حال عوامل ژنتیکی خاصی که بتواند به این بیماری کمک کند، شناسایی نشده است.

روش های تشخیص سندرم بیماری پس از ارگاسم

سندرم بیماری پس از ارگاسم بر اساس وجود معیارهای زیر تشخیص داده می شود:

• یک یا چند نشانه مرتبط با آن وجود داشته باشد
• علائم در عرض چند ثانیه یا در یک زمان کوتاه پس از انزال خود را بروز دهند
• علائم همیشه یا تقریبا همیشه پس از انزال (حداقل در ۹۰٪ انزال ها) رخ می دهند
• علائم تقریبا ۲ تا ۷ روز طول می کشند
• علائم در عرض یک هفته به خودی خود از بین می روند

علائم POIS ممکن است تعمیم داده شوند یا ممکن است در برخی از مناطق بدن و به صورت خوشه ای رخ دهند. بر همین اساس برخی از بیماران گزارش داده اند که علائم آن ها فقط روی سر، چشم، بینی، گلو و عضلاتشان تاثیر می گذارد. گزارشی که از این خوشه ها ذکر می شوند نیز ممکن است به تشخیص کمک کند.

آزمایشی که ممکن است برای تشخیص مفید باشد، تست حساسیت پوستی است که با استفاده از یک نمونه بسیار رقیق از اسپرم بیمار انجام می شود. این آزمایش نیاز به نظارت پزشک دارد، زیرا می تواند نشانه های POIS را ایجاد کند و ممکن است منجر به واکنش شدید شود که مستلزم بستری شدن در بیمارستان باشد.

روش های درمان سندرم بیماری پس از ارگاسم

در حال حاضر اطلاعات محدودی در مورد درمان و مدیریت علائم سندرم بیماری پس از ارگاسم موجود است. برخی از مردان مبتلا به علائم POIS با مصرف داروهای SSRI، آنتی هیستامین ها و بنزودیازپین ها درمان شده اند.

یک مطالعه نیز توانست با استفاده از حساسیت درمانی، دو مرد مبتلا به سندرم بیماری پس از ارگاسم را با موفقیت درمان کند. هدف از این نوع درمان، کاهش پاسخ سیستم ایمنی بدن به آلرژن، با قرار گرفتن در معرض آن است. این مردان هر دو هفته یک بار با افزایش غلظت مایع منی مواجه شدند. هرچند این درمان از بروز کامل علائم جلوگیری نمی کرد، اما هر دو بیمار بهبود تدریجی علائم را در طول دوره درمان گزارش دادند. با این حال، حساسیت درمانی ممکن است گزینه مناسبی برای همه افراد مبتلا به POIS نباشد، زیرا گزارش ها نشان می دهند که فقط برخی از موارد POIS ممکن است به علت حساسیت به اسپرم رخ دهند.